왼쪽 아랫배가 아픈 이유 – 대장, 난소, 요관 문제일 수 있어요

왼쪽 아랫배가 아픈 이유 – 대장, 난소, 요관 문제일 수 있어요

“오른쪽은 맹장이라고 하니까 걱정되는데… 왼쪽은 왜 아플까요?”
“생리도 아닌데 계속 아랫배가 묵직하게 아파요.”

왼쪽 아랫배 통증, 생각보다 많은 사람들이 겪지만
‘그냥 장이 안 좋은가 보다’ 하고 넘기는 경우가 많습니다.
하지만 이 부위에는 대장(S자 결장), 여성의 경우 난소와 난관, 그리고 요관이 지나가는 만큼
같은 위치라도 원인 질환은 매우 다양하고, 때로는 즉시 치료가 필요한 상태일 수 있습니다.

이번 글에서는
✔ 왼쪽 아랫배에서 자주 발생하는 대표적인 5가지 원인과
✔ 성별별로 의심해야 할 질환 차이
✔ 자가 점검 포인트와 병원 진료 시기까지 한 번에 정리해드립니다.

1. 대장 문제 – 좌하복부 통증의 대표 원인

✅ 게실염 (Diverticulitis)

• **좌측 대장(S자 결장)에 생긴 작은 돌출부(게실)**에 염증이 생긴 상태
• 40대 이후 중장년층에서 흔하고, 섬유질 부족한 식단과 연관
• 좌측 아랫배 통증 + 발열 + 설사 또는 변비
• 눌렀을 때 찌릿하거나 묵직한 통증이 특징

✅ 과민성 대장증후군 (IBS)

• 구조적 이상은 없지만, 장이 스트레스나 음식에 민감하게 반응
• 복통 + 설사 또는 변비 반복, 잦은 가스, 배변 후 통증 완화
• 아침에 복부가 더부룩하거나, 긴장할 때 통증 심해짐

💡 ‘화장실 가면 나아진다’, ‘스트레스 받을 때 배가 아프다’면 과민성 대장 가능성 높습니다.

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2. 여성의 경우: 난소 질환 – 생리 주기와 무관한 통증이면 의심

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✅ 난소낭종 또는 난소염

• 난소에 생긴 물혹이나 염증이 커지면 한쪽 아랫배에만 국소적 통증 유발
• 통증 외에도 질 분비물 변화, 생리 불순, 피로감 동반
• 배란기 또는 생리 전후 시기에 악화되기 쉬움

✅ 자궁내막증

• 자궁내막 조직이 난소나 복강 내 다른 부위에 존재하며
  월경 주기와 함께 통증 재발
• 배란기나 생리 전후 통증 심화, 불임 원인이 되기도 함

👩‍⚕️ 여성의 경우, 생리와 연관되지 않은 한쪽 아랫배 통증은 산부인과 진료가 필요합니다.

3. 요관 문제 – 소변 증상 동반되면 결석이나 감염 의심

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✅ 요관결석

• 왼쪽 신장에서 방광으로 이어지는 요관에 결석이 생기면
  옆구리~왼쪽 아랫배까지 극심한 통증 발생
• 소변 시 통증, 혈뇨, 소변이 자주 마려움
• 통증이 갑작스럽고 움직일수록 더 아픈 것이 특징

✅ 요로감염 or 신우신염

• 배뇨통, 잔뇨감, 소변 색 변화와 함께 하복부 통증
• 발열, 허리 통증 동반 시 신장 감염 가능성↑

🧴 소변과 관련된 증상이 함께 있다면 비뇨기과 진료를 고려해야 합니다.

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4. 근육통 또는 골반 신경통 – 자주 놓치는 원인 중 하나

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• 무거운 물건을 들었거나, 오랜 시간 한 자세로 앉아 있다 보면
  복부나 골반 근육이 경직되어 통증이 생길 수 있음
• 특정 자세에서만 통증이 심해지고, 눌렀을 때 통증 위치가 명확함
• 운동 후 근육통이나 요추 이상으로도 왼쪽 하복부 통증 가능

🧘 복부보다 허리나 골반이 더 아프다면 신경 압박이나 근육 문제도 의심해봐야 합니다.

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5. 기타 주의해야 할 질환들

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질환 특징

장중첩증 (드물지만 응급)	배변 정지, 구토, 극심한 복통
대장암	장기간 지속되는 복통, 체중 감소, 혈변
골반염증성질환 (여성)	질염 후 통증이 골반까지 확산, 열 동반
탈장	서 있을 때 복부 팽창, 누우면 줄어듦

⚠️ 특히 40세 이상이며 통증이 반복되거나 점점 심해질 경우, 반드시 내과 진료가 필요합니다.

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자가 점검 체크리스트

아래 항목 중 3개 이상 해당되면 병원 검진을 권장합니다:

• ☐ 같은 부위에 통증이 3일 이상 반복된다
• ☐ 눌렀을 때 특정 위치가 아프다
• ☐ 생리와 무관하게 왼쪽만 아프다 (여성)
• ☐ 소변 볼 때 통증이나 혈뇨가 있다
• ☐ 발열 또는 구토 증상이 동반된다
• ☐ 배변 습관(횟수, 형태)에 변화가 있다

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병원 진료 시 어떤 과를 가야 할까?

증상 진료과

설사, 변비, 혈변 등 장 증상	내과(소화기내과)
생리 이상, 아랫배 통증(여성)	산부인과
소변 이상, 배뇨통	비뇨기과
반복되는 스트레스성 복통	내과, 정신건강의학과(기능성 소화불량 동반 시)
근육통·자세성 통증	재활의학과, 정형외과

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통증 완화를 위한 생활 루틴

• 규칙적인 식사, 자극적 음식 줄이기
• 하루 30분 이상 가벼운 걷기
• 복부에 무리 주는 활동 자제
• 생리통과 겹칠 경우 생리 주기 기록
• 스트레스 완화 및 수면의 질 개선